迷路炎多由中耳乳突炎并发所引起,如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎和化脓性迷路炎三种。其临床表现主要有以下几种:
1.局限性迷路炎:
多因胆脂瘤破坏迷路骨壁,以致局部产生瘘管,被毒素或细菌感染所致。
患者会出现自发性眼震,患侧迷路处于刺激状态,位置性眩晕,多在坐位、头部前倾或向患侧侧卧时出现,可持续数分钟至数小时。
2.浆液性迷路炎:
为非化脓性炎症,内耳病变严重,可导致耳蜗和前庭功能严重障碍。
眩晕症状比较明显,持续时间较长,逐渐减轻。患侧迷路处于抑制状态,位置性眩晕试验阴性。
3.化脓性迷路炎:
为化脓菌感染,多由中耳炎症经前庭窗直接扩散而来。
患者的眩晕非常严重,持续时间较长,可达6周以上。自发性眼震为水平旋转性,快相向患侧。常伴有恶心、呕吐,但听力可保持。
