4个半月的小儿咳嗽，去医院就诊一般应挂呼吸儿科。因为小孩咳嗽通常先挂儿科，而若出现支气管炎或肺炎等情况，则要挂小儿内科住院治疗。四个半月宝宝咳嗽，依据主要疾病大致可分为感冒、支气管炎、咽炎、扁桃体炎、肺炎等。需要检查孩子咽喉部和肺部有无感染。如果是咽喉部感染引起的咳嗽，治疗相对简单，主要通过口服消炎药如阿莫西林进行内科治疗，同时口服止咳药如鲜竹沥口服液、小儿麻甘颗粒等。但要是宝宝出现支气管炎或肺炎，往往需要挂小儿内科住院治疗，要静脉点滴抗病毒或抗生素药物，还需使用平喘、止咳、化痰类药物，如氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂等，严重喘息时还需使用氨茶碱。儿童与成人用药在成分和剂量上都有区别，由于孩子年龄小，身体器官发育不成熟，对疾病损害的恢复能力也不如大人快，所以儿童用药必须严格按照规定剂量使用，切不可私自加大药量，以免产生严重后果。儿科能较好地进行评估并妥善处理用药。应及时就医，严格遵循医嘱用药，不可自行用药，以免造成不良后果或耽误病情。
一、小儿咳嗽的科室选择
1.一般咳嗽先挂儿科。
2.出现支气管炎或肺炎则挂小儿内科住院治疗。
二、咳嗽的分类
1.感冒。
2.支气管炎。
3.咽炎。
4.扁桃体炎。
5.肺炎。
三、治疗方法
1.咽喉部感染
(1)口服消炎药阿莫西林。
(2)同时口服止咳药鲜竹沥口服液、小儿麻甘颗粒。
2.支气管炎或肺炎
(1)住院治疗，静脉点滴抗病毒或抗生素药物。
(2)使用平喘、止咳、化痰类药物如氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂。
(3)严重喘息使用氨茶碱。
四、儿童用药特点
1.与成人用药成分和剂量有区别。
2.孩子年龄小，器官发育不成熟，恢复能力差。
3.必须严格按规定剂量用药，不可私自加大药量。
总结：对于4个半月小儿咳嗽，要根据具体情况选择合适科室，明确分类后采取相应治疗方法，用药时要注意儿童的特殊性，严格遵循医嘱。