目前减肥药奥利司他最有效。奥利司他是长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，能阻止甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，使其不被吸收，从而减少热量摄入，控制体重。该药适用人群为体重指数≥24kg/m2或≥28kg/m2（有其他危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常等）的肥胖症患者，或体重指数≥24kg/m2的人群。奥利司他的不良反应主要是胃肠道反应，如油性斑点、胃肠排气增多、脂肪（油）性大便、大便次数增多和大便失禁等。这些药物不良反应呈剂量依赖性，通常在服用奥利司他一段时间后可改善。
需要注意的是，奥利司他需要在医生的指导下使用，且不适合所有人。患有慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症等疾病的患者禁用，孕妇及哺乳期妇女也禁用。此外，奥利司他可能会影响某些药物的吸收，如环孢素、贝特类降脂药等，因此在使用奥利司他期间如需使用其他药物，应先咨询医生。
除了药物治疗，减肥还需要综合考虑饮食、运动等方面。建议在医生或营养师的指导下，制定合理的减肥计划。