平滑肌肉瘤的治疗方式主要有手术治疗、放疗和化疗等。手术切除是平滑肌肉瘤的主要治疗手段，早期患者通过完整切除肿瘤，有一定的治愈希望。对于无法完全切除的肿瘤，术后可能需要辅助治疗。
手术治疗方面
根治性手术： 如果平滑肌肉瘤发现得比较早，肿瘤局限，没有发生远处转移，手术切除是首选。比如四肢的平滑肌肉瘤，医生会尽量完整地切除肿瘤及周围部分正常组织，争取彻底清除病灶。姑息性手术： 当肿瘤已经侵犯重要组织或者无法完整切除时，可能会采取姑息性手术，比如为了缓解梗阻等症状进行的减瘤手术等。
放疗作用
术后辅助放疗： 对于一些切除不太彻底或者恶性程度较高的平滑肌肉瘤患者，术后可以进行放疗。通过放射线杀灭残留的肿瘤细胞，降低局部复发的风险。一般会在术后几周内开始进行放疗，疗程可能需要几周时间。不能手术时的放疗： 如果患者因为身体等原因无法进行手术，也可以考虑放疗来控制肿瘤生长，缓解症状，比如减轻疼痛等。
化疗情况
术前新辅助化疗： 对于部分较大的平滑肌肉瘤，在手术前可以进行化疗，缩小肿瘤体积，提高手术切除的机会。常用一些化疗药物，通过静脉给药等方式进行。术后辅助化疗： 对于恶性程度高、有复发风险的平滑肌肉瘤患者，术后可能会采用化疗来巩固治疗。化疗方案会根据患者的病情、身体状况等由医生制定，可能会使用像异环磷酰胺等化疗药物。不过化疗可能会带来一些副作用，比如骨髓抑制、胃肠道反应等。此外，靶向治疗等新兴治疗手段也在不断探索中，对于一些特定基因突变的平滑肌肉瘤患者可能会有一定效果，但目前还不是主要的常规治疗手段。在治疗过程中，患者需要密切配合医生，定期进行复查，以便及时调整治疗方案。