乳房纤维瘤是否手术应根据个体情况判断。
一、乳房纤维瘤是常见良性肿瘤病变，其发生与遗传因素、内分泌失调、雌激素分泌水平升高及不良生活习惯有关。部分患者症状不明显，多在洗澡或常规检查时无意发现，乳房内可能出现圆形或卵圆形包块，直径1-3厘米，可单发或多发，可单侧或双侧乳房发病。
1.若临床症状不明显，可暂不手术，以随诊观察为主，建议半年至一年进行一次乳房B超、钼靶等检查以监测病变发展。
2.若出现乳房疼痛，可在医生指导下服用药物缓解症状，如乳癖消、逍遥丸、尼美舒利、布洛芬等。
二、对于病变发展迅速、考虑恶变或病情严重且保守治疗效果不佳的患者，建议手术治疗，可选择传统纤维瘤切除或旋切刀微创切除方式，术后需进行病理学检查以进一步确诊病变。
总之，要根据乳房纤维瘤患者的具体情况来决定治疗方式，同时需密切关注病情变化并采取合适的措施。