所谓丛集性头痛,其诱发病因包含神经源性、血管源性以及药物过量性等。通常来说,丛集性头痛具有发作无征兆且十分迅速的特点,而饮酒过量和经常熬夜也可能引发。
一、丛集性头痛的相关情况
1.丛集性头痛又名组胺性头痛、蝶腭神经痛。其病因特点多样,包括神经源性因素、血管源性因素等,还有因其他药物过量性诱发的情况。临床特点为发作迅速且无预兆,男性发作比例常高于女性,若男性有过量饮酒或经常熬夜等行为,所引发的头痛多为丛集性头痛,一般以眉骨上方及太阳穴周围头痛较为常见。通常丛集性头痛通过服用药物控制效果良好。
2.病因分析
(1)血管因素
某些扩血管药物如硝酸甘油、组胺、乙醇等都可诱使丛集性头痛发作。研究发现,头痛发作时患者痛侧海绵窦段大脑中动脉管径会扩大,发作停止后变小。经颅多普勒检查显示,发作时痛侧大脑中动脉平均血流速度通常明显高于对侧,也高于缓解期,而痛侧大脑前动脉流速低于对侧。
(2)神经因素
丛集性头痛疼痛常出现在三叉神经第1、2支分布区,提示与三叉神经有很大关系,可能是三叉神经受到逆行性刺激,导致P物质等血管活性肽释放,从而诱发血管扩张而引起头痛。
(3)药物因素
组胺是强血管扩张药,有些患者血中组胺增高,皮下注射组胺可诱发头痛发作,临床症状类似组胺反应,应用组胺脱敏治疗对部分患者有一定疗效。
总之,丛集性头痛给患者工作和生活带来较大危害,需要尽早治疗。
