导致牙痛的原因众多，大体可划分为两类，其一为牙源性，其二为非牙源性。
一、牙源性：
1.龋齿：牙齿受到细菌侵蚀形成龋洞，刺激到牙髓时会引发疼痛。
2.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，可导致牙痛。
3.牙龈炎：牙龈组织的炎症，多由牙菌斑等引起，会有牙痛症状。
4.牙髓炎：多因龋齿等使牙髓受到感染，产生剧烈疼痛。
5.外伤导致牙齿断裂：牙齿因外力而受损断裂，会引发疼痛。
6.牙周脓肿：牙周组织发生化脓性炎症，会引起牙痛。
二、非牙源性：
1.口腔颌面部炎症感染：颌面部的感染可波及牙齿，导致牙痛。
2.口腔肿瘤：肿瘤的发展可能压迫或影响周围组织，引起牙痛。
3.心肌梗塞所致的颌面部牵扯痛：有时心肌梗塞会出现颌面部的放射性牵扯痛而表现为牙痛。
4.三叉神经痛：可误以为是牙痛，疼痛呈阵发性、剧烈。
5.带状疱疹后所致的神经痛：带状疱疹侵犯神经后可出现牙痛样疼痛。
总之，牙痛的成因繁杂，只有准确找出牙痛的原因，才能实施对症的处理措施。