产后抑郁症的原因包括内分泌因素、遗传因素、产科因素、躯体疾病因素、社会心理因素等。
一、内分泌因素：在怀孕与分娩过程中，体内内分泌环境有极大变化，特别是分娩后24小时内，激素水平急剧变化，这是产后抑郁症的生物学基础。比如，胎盘类固醇的释放在临产前达最高值，此时患者心情愉悦，而分娩后胎盘类固醇激素分泌骤减，就会导致患者出现抑郁。
二、遗传因素：有精神疾病家族史，尤其是抑郁症家族史的女性，产后抑郁症发生率更高。
三、产科因素：产前心态与产后抑郁症发病有关联。分娩期间及分娩后的并发症、难产、延迟分娩、辅助生殖技术的使用、第一产程过长、阴道助产术、手术等情况，会让产妇产生紧张与恐惧，致使生理和心理压力增大。
四、躯体疾病因素：有躯体疾病或残疾的产妇更易发生产后抑郁症，特别是感染和发热对其发病有一定影响。并且中枢神经系统的易感性、对情绪和运动信息的处理及调节系统等可能也与产后抑郁症的发生相关。
五、社会心理因素：产妇的性格特点、产前心理准备不充分、产后适应不良、产后早期情绪不佳、睡眠不足、照顾宝宝过于劳累、产妇年龄较小、夫妻关系不和、缺乏社会支持、家庭经济状况、分娩时医护人员态度、宝宝性别及健康状况等都与产后抑郁症的发生紧密相关。
综上所述，产后抑郁是抑郁障碍中的一种表现，产后第一周可能超过一半的产妇会出现抑郁情绪。需要重视这些因素对产妇心理健康的影响，及时进行干预和预防。