荨麻疹病因复杂，多数患者难以明确具体病因，慢性荨麻疹尤甚。
一、食物：这是极为常见的病因。其中主要为动物蛋白，像鱼、虾、蟹等带壳海鲜；特殊的水果、蔬菜也可能引发食物源性荨麻疹。此外，有些食物中的添加剂同样会导致荨麻疹的产生。
二、药物：药物也是重要的一类因素。某些药物可引起药物过敏，呈现出荨麻疹样表现，最为常见的有青霉素、非甾体抗炎药、疫苗、血清制剂等。
三、其他原因：较为常见的还有物理性变应性荨麻疹。比如寒冷性荨麻疹，遇冷后会出现；压力性荨麻疹，皮肤受压后出现；皮肤划痕征，摩擦皮肤后出现；还有运动后或热水浴后出现的胆碱能性荨麻疹，以及接触紫外线后出现的日光性荨麻疹等，这些都属于物理性荨麻疹。
总结概括提示：荨麻疹的病因包括食物、药物以及多种物理因素等，其发病机制较为复杂，在诊断和治疗时需要仔细分析和判断。