腰椎棘上韧带炎的临床症状表现主要包括以下几个方面：
1.疼痛：疼痛是腰椎棘上韧带炎最常见的症状。疼痛通常局限于腰部，也可能放射到臀部、大腿或小腿后侧。疼痛性质可为钝痛、刺痛或牵扯痛，在久坐、久站或弯腰时加重，卧床休息后减轻。
2.压痛：在棘突或棘突旁有明显的压痛，有时可触及条索状硬结。
3.活动受限：患者腰部活动受限，尤其是后伸和旋转活动受限更为明显。
4.肌肉紧张：患侧腰部肌肉紧张，可有痉挛。
5.病程长：病情可反复发作，病程较长，时轻时重。
6.其他症状：部分患者可能伴有下肢麻木、无力、发凉等症状。
需要注意的是，腰椎棘上韧带炎的症状可能因个体差异而有所不同。如果出现上述症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。