外阴瘙痒可能由多种原因引起。一般来说，大约70%的外阴瘙痒与局部因素有关，30%与全身因素相关。
局部因素导致的外阴瘙痒
阴道炎引起：
霉菌性阴道炎： 由白色念珠菌感染所致，除了外阴瘙痒，还会有白带呈豆腐渣样的表现。这种情况在糖尿病患者、长期使用抗生素或激素的人群中较为常见。滴虫性阴道炎： 是由阴道毛滴虫引起，白带通常为黄绿色、泡沫状，伴有外阴瘙痒，性生活时可能会有疼痛等不适。
局部皮肤病变引起：
外阴湿疹： 会出现外阴皮肤红斑、丘疹、水疱等，急性期有渗出倾向，慢性期则皮肤增厚、粗糙，瘙痒剧烈，常因搔抓而加重。外阴硬化性苔藓： 多见于40岁左右女性，主要表现为外阴皮肤变白、变薄、失去弹性，伴有严重瘙痒，病情严重时可影响排尿和性生活。
全身因素导致的外阴瘙痒
糖尿病：
糖尿病患者由于血糖升高，尿液中含糖量增加，刺激外阴皮肤，容易引发外阴瘙痒。据统计，约10%的糖尿病患者会出现外阴瘙痒症状。同时，高血糖环境也有利于霉菌生长繁殖，会加重瘙痒情况。
黄疸：
当出现肝胆疾病导致黄疸时，血液中胆盐含量升高，会沉积在外阴皮肤，刺激神经末梢引起瘙痒，这种瘙痒往往比较顽固。
维生素缺乏：
比如缺乏维生素A、B族维生素等，可能会引起皮肤干燥、瘙痒，包括外阴部位。
不良生活习惯引起的外阴瘙痒
卫生习惯不佳：
不注意外阴清洁，长时间不更换内裤，外阴局部污垢积聚，容易刺激皮肤引起瘙痒。建议每天用温水清洗外阴，保持局部清洁干燥，内裤要勤换勤洗并暴晒。
穿着不恰当：
经常穿紧身化纤内裤，会使外阴局部透气性差，汗液不易散发，导致局部温度升高、湿度增大，有利于细菌滋生，从而引发外阴瘙痒。应选择宽松、棉质的内裤。