念珠菌是一种真菌，属于条件致病菌。正常情况下，人体的口腔、肠道、阴道等部位都可能存在少量念珠菌，一般不会引发疾病，但当人体免疫力下降或局部环境改变时，念珠菌就可能大量繁殖导致感染。比如在糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素的人群中，念珠菌感染的风险会增加。
念珠菌的种类
白色念珠菌： 是最常见的致病念珠菌，约占临床分离菌株的80% - 90%。它常引起皮肤、黏膜的感染，如口腔念珠菌病（鹅口疮）、外阴阴道念珠菌病等。光滑念珠菌： 也是常见的致病念珠菌之一，其耐药性相对较强，在医院环境中感染的情况逐渐增多，可引起尿路、血流等部位的感染。
念珠菌的感染部位
皮肤感染： 念珠菌可引起体癣样皮损，好发于腹股沟、会阴、腋窝等潮湿部位，表现为红斑、丘疹、水疱等，边缘清楚，有少量鳞屑。黏膜感染：
- 口腔黏膜： 如前面提到的鹅口疮，多见于婴幼儿、老年人或免疫力低下者，口腔黏膜出现白色假膜，剥离后可见潮红糜烂面。
- 阴道黏膜： 外阴阴道念珠菌病较为常见，主要症状为外阴瘙痒、灼痛，白带增多，呈豆腐渣样或凝乳状。
念珠菌感染的诊断方法
显微镜检查： 取病变部位的分泌物、皮屑等标本，经染色后在显微镜下观察，若发现念珠菌的菌丝或孢子，有助于诊断。例如，检查外阴阴道念珠菌病时，取阴道分泌物涂片，革兰染色后镜检，可看到假菌丝和芽生孢子。真菌培养： 将标本接种于特定的培养基上，在适宜的温度下培养，根据菌落形态和生化反应来鉴定念珠菌的种类。培养法的阳性率相对较高，能明确念珠菌的具体类型，为后续的治疗提供依据。