咳嗽右边胸口疼可能由多种原因引起，比如胸膜炎，据统计，胸膜炎患者中约30%会出现咳嗽时右边胸口疼的情况。
一、呼吸系统疾病相关
1. 胸膜炎：
胸膜炎是胸膜的炎症，当胸膜发生炎症时，咳嗽会刺激胸膜，导致右边胸口疼。结核性胸膜炎是比较常见的类型，由结核杆菌感染引起。患者除了咳嗽右边胸口疼，还可能伴有低热、盗汗等症状。
2. 肺炎：
肺炎是肺部的炎症，当右侧肺部发生肺炎时，炎症刺激会引起右边胸口疼，咳嗽时疼痛可能加重。细菌性肺炎较为常见，比如肺炎链球菌肺炎，患者还会有发热、咳嗽、咳痰等症状，体温可能高达39~40℃。
二、胸壁疾病相关
1. 肋软骨炎：
肋软骨炎是肋软骨的非特异性炎症，好发于右侧胸壁的肋软骨部位。咳嗽时胸廓运动，会刺激发炎的肋软骨，引起右边胸口疼。这种疼痛局部可能有压痛，按压时疼痛明显。
2. 肌肉劳损：
如果右侧胸部的肌肉因过度劳累等原因出现劳损，在咳嗽时肌肉收缩，也会导致右边胸口疼。比如长期伏案工作、剧烈运动后未充分休息等情况，都可能引起胸部肌肉劳损。
三、心血管系统疾病相关
1. 心包炎：
心包炎是心包膜的炎症，当右侧心包发生炎症时，咳嗽可能会引发右边胸口疼。急性心包炎患者除了胸痛，还可能有心悸、呼吸困难等症状，疼痛性质多为刺痛或钝痛。
2. 冠心病：
虽然冠心病主要表现为心前区疼痛，但部分患者也可能出现放射痛，放射到右侧胸口。尤其是不稳定型心绞痛发作时，咳嗽可能诱发右边胸口疼，同时患者可能伴有胸闷、气短等症状。