浸润性乳腺癌是乳腺癌的主要类型之一，约占所有乳腺癌的70%~80%。它是癌细胞已经突破乳腺导管或小叶内的基底膜，向周围组织浸润的一种恶性肿瘤。
发病特点
好发人群： 多见于40~60岁的女性，但近年来发病有年轻化趋势。有家族乳腺癌病史、未生育或晚生育、月经初潮早绝经晚等因素会增加发病风险。比如有BRCA1/BRCA2基因突变的女性，患浸润性乳腺癌的风险明显高于常人。症状表现： 常表现为乳腺肿块，多为无痛性，质地较硬，边界不清，活动度差。部分患者可能出现乳头溢液，多为血性；还有些患者会有乳房皮肤改变，如橘皮样改变、乳头凹陷等。
诊断方法
影像学检查： 乳腺超声是常用的初步筛查方法，能发现乳腺内的肿块，判断肿块的囊性或实性等情况。乳腺X线摄影（钼靶）对于发现乳腺内的微小钙化灶有优势，有助于早期发现浸润性乳腺癌。例如，在钼靶片上可能看到微小的沙粒样钙化，提示可能有肿瘤存在。磁共振成像（MRI）对于乳腺病变的检测敏感性较高，尤其是对多中心、多灶性的浸润性乳腺癌的诊断有帮助。病理活检： 是确诊浸润性乳腺癌的金标准。通过空心针穿刺活检或手术切除活检获取病变组织，进行病理检查，可明确肿瘤的病理类型、分级等情况。病理分级越高，肿瘤细胞的恶性程度相对越高，预后可能相对较差。
治疗方式
手术治疗： 是主要的治疗手段之一。常用的术式有乳腺癌改良根治术、保乳手术等。乳腺癌改良根治术需切除整个乳房及腋下淋巴结等；保乳手术则是切除肿瘤及周围部分正常组织，术后需配合放疗。一般来说，早期浸润性乳腺癌通过手术有较好的预后，5年生存率相对较高。综合治疗： 术后常需进行辅助治疗，如化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。化疗可以杀灭术后残留的癌细胞，降低复发转移风险。常用的化疗药物有蒽环类、紫杉类等。内分泌治疗适用于激素受体阳性的患者，通过药物阻断雌激素对肿瘤细胞的刺激，常用药物有他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等。靶向治疗针对HER2阳性的患者，如曲妥珠单抗等靶向药物能特异性地作用于肿瘤细胞，提高治疗效果，减少对正常细胞的损伤。