反流性食管炎的治疗需要综合多方面措施，一般来说，通过规范的药物治疗结合生活方式调整等可取得较好效果。通常经过规范治疗，大部分患者症状能得到明显改善。
药物治疗有哪些选择
质子泵抑制剂：这类药物能有效抑制胃酸分泌，比如奥美拉唑，可减少胃酸对食管黏膜的刺激，是治疗反流性食管炎常用的药物之一。H₂受体拮抗剂：像雷尼替丁，能抑制组胺刺激引起的胃酸分泌，对轻至中度反流性食管炎有一定疗效。
生活方式怎么调整
饮食方面：要避免食用辛辣、油腻、酸性食物，比如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等，这些食物容易刺激胃酸分泌，加重反流症状。还要注意少食多餐，每餐不宜吃得过饱，一般七八分饱即可。体位调整：睡眠时可将床头抬高15~20厘米，利用重力作用减少夜间反流，这样能有效缓解夜间反流引起的不适。
手术治疗适用情况
内科治疗无效者：如果经过规范的药物治疗和生活方式调整后，症状仍然反复发作，影响生活质量，就可能需要考虑手术治疗。比如患者经过半年以上的正规内科治疗后效果不佳，就可以评估是否适合手术。有严重并发症者：当反流性食管炎导致食管狭窄等严重并发症时，手术可能是改善症状的有效手段。不过手术治疗有一定的适应证和风险，需要谨慎评估。