腰椎间盘膨出的治疗方法有多种，一般来说，大部分患者可通过保守治疗缓解症状，约80% - 90%的患者经保守治疗能取得较好效果。
保守治疗之卧床休息
短期严格卧床： 急性发作期需要严格卧床休息，一般建议卧硬板床，卧床时间通常为2 - 3周。在卧床期间，要注意保持正确的卧床姿势，尽量避免翻身活动，但可以在床上进行四肢的适当活动，防止肌肉萎缩。后期适度活动： 卧床休息缓解疼痛后，可逐渐进行适度活动，如在床上进行腰背肌锻炼，像五点支撑法等，但要注意活动量循序渐进，避免过度劳累。
保守治疗之物理治疗
牵引治疗： 通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。一般牵引重量根据患者体重等情况调整，通常牵引重量可为体重的1/10 - 1/7，每天牵引1 - 2次，每次牵引时间约30 - 60分钟。牵引治疗需在专业医生指导下进行，以确保安全有效。按摩推拿： 专业的按摩推拿可以缓解腰部肌肉痉挛，改善局部血液循环。但按摩推拿要由正规的康复治疗师操作，避免暴力推拿，否则可能加重病情。比如对于腰部肌肉紧张的患者，通过轻柔的推拿放松肌肉，促进恢复。
保守治疗之药物治疗
非甾体抗炎药： 常用的有布洛芬、双氯芬酸钠等，这类药物可以减轻炎症反应，缓解疼痛症状。一般来说，按照说明书推荐剂量服用，但要注意有消化道溃疡等病史的患者需谨慎使用，可能会引起胃肠道不适等不良反应。神经营养药物： 如甲钴胺等，能营养受压的神经根，促进神经功能恢复。甲钴胺一般可以长期服用，但具体使用需遵医嘱，它有助于改善神经根因受压出现的麻木等症状。
手术治疗情况
手术指征： 当保守治疗无效，且出现严重神经功能障碍，如下肢肌肉力量明显减退、大小便失禁等情况时，可能需要考虑手术治疗。例如经过3 - 6个月正规保守治疗后症状无缓解甚至加重的患者，就可能需要评估手术。手术方式： 常见的手术方式有椎间盘镜下髓核摘除术等微创手术，也有传统的开放性手术。微创手术创伤相对较小，恢复较快；开放性手术适用于病情较复杂的情况，但创伤相对较大，术后恢复时间也较长。