肺结核严重患者若能坚持长期规范治疗，多数可治愈。研究表明，大部分肺结核患者疗效不理想，原因是患者依从性差、不坚持服药致药物疗效不能充分发挥。当下临床治疗肺结核的主要方式是化学治疗，原则为早期、规律、全程、适量、联合，若能配合医生依此原则治疗，肺结核通常能治好。化学治疗成为主要治疗方法是因其可快速杀死病灶内结核分枝杆菌，降低传染性，缩短治疗时间，能尽早恢复工作，还可有效防止耐药菌产生，降低治疗失败率和复发率。临床上治疗肺结核要全面考虑药物不良反应、患者经济条件及依从性等，选择标准化学治疗方案，化学治疗无法缓解症状时可给予对症治疗。临床常用抗结核病药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素，肺结核严重患者可给予糖皮质激素治疗，起抗炎、抗毒作用。若化学治疗无效，出现耐药致脓胸、大咯血等症状，则需及时进行外科手术治疗。肺结核化学治疗需多种药物联合应用，治疗时间至少半年，治疗期间要定期复诊随访，还可能产生药物不良反应，导致很多患者无法坚持治疗，影响疗效。若能坚持，肺结核一般可治愈。
一、肺结核严重患者坚持长期规范治疗多数可愈。
1.强调了坚持规范治疗对于治愈的重要性。
2.这是治疗成功的关键前提。
二、患者依从性差等导致疗效不理想。
1.不坚持服药是主要原因之一。
2.说明患者自身因素对治疗效果的影响。
三、化学治疗是主要方法且有其依据。
1.阐述了化学治疗的具体原则。
2.详细说明了化学治疗成为主要方法的原因。
四、治疗需综合考虑多种因素并选择合适方案。
1.要全面思考各方面情况。
2.不同情况下的治疗方式选择。
五、常用抗结核病药物有多种。
1.具体列出了常见的药物。
2.对特殊患者可给予糖皮质激素治疗。
六、化学治疗无效时需外科手术治疗。
1.明确了手术治疗的条件。
七、化学治疗存在一些问题。
1.联合用药和长时间治疗。
2.不良反应影响患者坚持治疗。
总结概括提示：文章重点论述了肺结核严重患者的治疗，包括坚持长期规范治疗可治愈，患者依从性影响疗效，化学治疗的原则、原因、药物，治疗时需综合考虑因素，特殊情况下的治疗方式，以及化学治疗存在的问题等。