尿道瘙痒且有血尿可能是以下原因导致的：
1.尿道炎：由细菌、病毒等感染引起，除了尿道瘙痒和血尿，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。可在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、阿莫西林等。
2.膀胱炎：炎症刺激可导致尿道瘙痒和血尿，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗方法与尿道炎类似，可使用头孢呋辛酯、三金片等药物。
3.泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，可导致尿道黏膜损伤，出现血尿和尿道瘙痒。较小的结石可通过多喝水、多运动等方式自行排出，较大的结石则需要进行体外冲击波碎石或手术治疗。
4.泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，也可引起血尿和尿道瘙痒，同时可能伴有消瘦、乏力等症状。需要进行相关检查，如B超、CT、膀胱镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，尿道外伤、全身性疾病等也可能导致类似症状。如果出现尿道瘙痒且有血尿的情况，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，少吃辛辣刺激性食物。