腰椎间盘突出的临床症状较多，常见的有腰背部疼痛，约80%以上的患者会出现此症状，疼痛可出现在下腰部或腰骶部，一般是持续性钝痛，也有部分人表现为突发的撕裂样剧痛，疼痛会在活动时加重，休息后可稍有缓解。
下肢放射性疼痛
单侧下肢放射痛：多数患者是单侧下肢出现放射性疼痛，从臀部开始，逐渐放射到大腿后侧、小腿外侧直至足部。比如有的患者行走一段距离后，下肢放射性疼痛会明显加重，需要休息才能继续活动。疼痛与体位关系：患者常因咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增高的动作，使下肢放射性疼痛加剧。
麻木感
肢体麻木范围：麻木部位通常与放射性疼痛区域一致，除了感觉麻木，还可能伴有皮肤感觉减退。例如小腿外侧、足背等部位可能出现麻木，感觉像有一层薄纱覆盖。麻木程度差异：有的患者只是轻微麻木，而有的患者麻木感较为明显，严重时会影响肢体的感觉功能。
肌肉力量减弱
肌力下降表现：部分患者会出现下肢肌肉力量减弱的情况，比如足背伸无力，导致走路时足尖下垂；严重的还可能出现足下垂，影响正常步态。不同阶段表现：早期可能只是肌力稍有减退，患者能感觉到下肢不如以前有力，随着病情发展，肌力减弱会逐渐加重，甚至影响肢体的运动功能。
马尾神经症状
罕见但严重情况：这种情况相对少见，但一旦出现后果较严重。主要表现为会阴部麻木、刺痛，大小便功能障碍，男性还可能出现性功能障碍。比如患者会出现排尿困难、尿失禁或便秘等问题。