脚踝粗是否因骨架大需具体情况具体分析，若脚踝粗同时伴有肩宽且体脂率相对较低等表现，通常是骨架大导致；若没有这些表现，则不是骨架大，而可能是肥胖、外伤、踝关节炎、肾结石等原因所致。
一、是骨架大：
一般骨架大的人会有较为明显的特征，比如肩宽且脚踝粗的同时，体脂率相对较低。若出现这些情况，就可判断是骨架大引起的脚踝粗。
二、不是骨架大：
1.肥胖：若除脚踝粗外，还存在腰粗或肚子大等情况，很可能是由于身材肥胖引起，这属于正常现象。但需及时减重，以免对健康造成不良影响。
2.外伤：如果脚踝在短时间内遭受扭伤，可能因软组织挫伤而出现红肿、疼痛等症状，可通过冰敷、热敷等方式来缓解。
3.踝关节炎：这是一种无菌性炎症，与长期劳损有很大关系，会引发活动受限、关节僵硬等症状，同时会因局部炎症而出现炎性肿胀。可遵医嘱服用布洛芬缓释片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
4.肾结石：通常与平时不良生活习惯以及长期炎症刺激等有关，会导致尿血、尿频等症状，还会使肾功能下降，致使体内多余水分无法及时排出，从而引起脚部水肿。可在医生操作下通过经皮肾镜碎石术进行治疗。在疾病治疗期间，应以卧床休息为主，避免症状加重。
总之，脚踝粗的原因多样，需结合具体症状来综合判断。对于因疾病导致的脚踝粗，应及时进行相应治疗。