早上起来总是腰疼可能是由以下几种疾病导致：
一、腰肌劳损：
1.这是指腰部肌肉、局部筋膜、局部骨膜发生慢性损伤性炎症。
2.其主要症状表现为腰部疼痛、酸胀、灼热等，且有时早上会出现腰疼现象。
3.可通过骨密度检查、X线、MRI等方式进行检查诊断。
4.在治疗方面，可在医生指导下使用氯唑沙宗片、布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。
5.日常要避免劳累，注意多休息。
二、腰椎间盘突出：
1.是腰部椎间盘出现外凸，压迫到神经进而使身体出现不适的一种疾病。
2.一般会有腰部疼痛、酸胀、下肢无力等症状，有时会出现早上起来总是腰疼的情况。
3.可通过X线、MRI、肌电图等检查进行明确诊断。
4.治疗时，可在医生指导下使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物，也可通过髓核摘除术、切除突出椎间盘等手术方式进行治疗。
5.日常需要适当进行锻炼，避免熬夜。
三、强直性脊柱炎：
1.是指脊柱及局部组织发生纤维化或骨化的一种疾病。
2.通常会有消瘦、肌肉痉挛、腰部疼痛等症状。
3.可通过X线、HLA-B27、MRI等检查进行诊断。
4.在医生指导下可使用塞来昔布胶囊、氯诺昔康片、右旋酮洛芬氨丁三醇片等药物进行治疗。
5.日常要避免久坐，适当进行合理运动。
需及时到医院通过相关检查，明确病因后遵循医嘱使用对症的药物进行治疗，日常保持乐观心态、缓解情绪紧张，有利于身体恢复。