胆囊结石主要见于成年人，一旦检查发现有胆囊结石，就需积极到医院治疗，当出现伴随症状、实性胆囊、结石增大、发生嵌顿等情况时，要经医生评估后进行手术。具体如下：
一、伴随症状：若胆囊结石引发腹部疼痛、发烧、黄疸，或是继发胆管结石，那就需要手术切除。
1.腹部疼痛：胆囊结石可能导致胆囊炎症等，从而引起腹部疼痛。
2.发烧、黄疸：结石可能影响胆汁排泄，引发感染等，进而出现发烧、黄疸等症状。
二、实性胆囊：胆囊壁有局限性增厚且出现钙化，或胆囊结石合并胆囊息肉，此时即为实性胆囊。
(1)局限性增厚与钙化：说明胆囊壁的结构发生了改变。
(2)结石与息肉并存：增加了胆囊病变的风险。
三、结石增大：当结石直径＞2cm时，其癌变率要比结石直径＜1cm大5-6倍。
四、发生嵌顿：在上腹部手术时，若发现胆囊结石嵌顿在胆囊颈部，就需手术。不手术的话，嵌顿的结石可引发炎症反应，导致胆囊颈部与肝总管间形成炎性粘连，且因结石压迫，组织逐渐坏死而形成瘘。
此外，若胆囊内充满结石，胆囊丧失功能，患者还伴有胆囊萎缩、糖尿病时，也需手术。若胆囊结石无特殊症状，可先暂时观察，不做特殊治疗，但要定期复查。然而，若出现上述指征，就必须积极手术，否则可能导致上腹部疼痛、呕吐等症状加重，还可能使胆囊炎反复发作，甚至出现胆囊坏疽、胆汁外漏等情况，进而增加胆囊癌的发生风险。
总之，对于胆囊结石要根据具体情况进行恰当的处理，以保障患者健康。