如果男女双方同居半年以上未采取避孕措施仍未怀孕，需要从多个方面进行检查。首先要考虑女性的排卵情况、输卵管通畅性以及子宫内环境等，同时也要考虑男性的精子质量等问题。
一、女性排卵监测
女性需要监测排卵情况，可通过基础体温测定、排卵试纸检测或者B超监测卵泡发育。基础体温测定是通过每天早晨测量体温来判断排卵，排卵后体温会升高0.3 - 0.5℃；排卵试纸则是通过检测尿液中黄体生成素的峰值来推测排卵时间；B超监测可以更直观地看到卵泡的大小、发育和排卵情况，一般从月经周期的第10天左右开始监测。
二、女性输卵管检查
输卵管是否通畅是影响怀孕的重要因素。输卵管造影是常用的检查方法，通过向子宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下观察造影剂的弥散情况，从而判断输卵管是否通畅、阻塞部位等。一般建议在月经干净后3 - 7天进行，检查前需排除炎症等禁忌证。
三、女性子宫内环境检查
包括子宫内膜厚度、形态等，可通过B超检查。子宫内膜在月经周期不同阶段厚度不同，一般在排卵后子宫内膜厚度达到8 - 12mm左右较有利于受精卵着床。此外，还可检查是否存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉等子宫病变，这些病变可能影响受孕。
四、男性精子质量检查
男性需要进行精液常规检查，包括精子的数量、活力、形态等。精液常规检查一般要求男性禁欲2 - 7天，然后通过手淫的方式采集精液，检测精液中精子的各项指标。如果精子质量存在问题，如精子活力低、畸形率高等，会影响受孕。对于有同居半年未怀孕情况的夫妇，应及时到正规医疗机构进行全面检查，根据检查结果针对性地进行处理。同时，在检查过程中要保持良好的心态，避免过度紧张，因为精神因素也可能对受孕产生影响。女性在检查过程中要注意遵循相关检查的注意事项，男性要积极配合精液采集等检查。