贲门癌术后吃饭总噎着可能由以下原因导致：
一、吻合口水肿：
1.原因：贲门癌术后患者身体虚弱、营养不良等因素可能引发吻合口水肿，进而产生哽咽感。
2.应对措施：患者需注意休息，强化营养摄入，尤其要避免食用辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物。
二、吻合口狭窄：
1.原因：若吻合口处的疤痕出现挛缩，可能致使吻合口狭窄，引起患者进食时出现哽咽症状。
2.治疗方法：患者可接受内镜下扩张术来进行治疗。
三、手术破坏食道功能：
1.原因：贲门癌手术通常会切掉大部分胃组织，剩余的胃组织与食管相连后可能会失去括约肌的约束，从而导致进食哽咽现象。
2.应对策略：患者应采取少食多餐的方式，且以清淡、易消化的食物为主。
此外，这种情况还有一定几率是癌症复发所导致，建议患者及时前往医院通过PET-CT检查、肿瘤标志物检测等检查进行明确诊断，并及时进行相应治疗。
总之，贲门癌术后吃饭噎着可能有多种原因，要根据具体情况进行分析和处理，必要时及时就医诊断和治疗。