风湿和类风湿的症状是什么

风湿和类风湿的症状有所不同。风湿性关节炎多在青少年时期发病,约60%-70%的患者会在发病前1-4周有链球菌感染史,比如咽部感染等。而类风湿关节炎发病年龄多在35-50岁,女性患者多于男性。

风湿性关节炎的症状

关节症状: 主要侵犯大关节,像膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等,表现为游走性、多发性关节红肿热痛。一般一个关节症状消退后,另一个关节又会出现症状,而且这种疼痛通常在数日内可以缓解,不过容易反复发作。例如膝关节可能会突然出现明显肿胀,皮肤温度升高,屈伸活动受限。全身症状: 患者可能会有发热的情况,体温可达到38℃ - 40℃,还可能伴有乏力、食欲减退、皮下结节等症状。皮下结节多发生在关节伸侧的皮下组织,如肘关节附近,大小约0.5 - 2厘米,质地较硬,无压痛。

类风湿关节炎的症状

关节症状: 多累及小关节,常见的是双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等。早期表现为关节晨僵,持续时间常超过30分钟,活动后可缓解。随着病情进展,关节会出现畸形,比如手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。关节还会有疼痛和肿胀,疼痛往往在早晨起床时明显,活动后稍缓解,但全天都会有不适。全身症状: 患者可能出现低热,一般体温在37℃ - 38℃左右,还会有消瘦、贫血、乏力等表现。部分患者在关节周围可以摸到类风湿结节,其大小不一,质地较硬,多位于关节伸侧、受压部位等,结节的存在往往提示病情处于活动期。

其他相关症状

心脏受累: 风湿性关节炎可能累及心脏,引发风湿性心脏病,出现心悸、气短等症状,严重时会影响心脏功能。而类风湿关节炎也可能累及心脏,导致心包炎、心肌炎等,但相对风湿性关节炎来说,发生率稍低。肺部受累: 两种关节炎都可能出现肺部受累情况。风湿性关节炎可能引起胸膜炎,出现胸痛、咳嗽等症状。类风湿关节炎可导致肺间质病变,表现为咳嗽、活动后气短等,病情严重时会影响患者的呼吸功能。