亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染相关的甲状腺炎性疾病。通常起病前1~3周有上呼吸道感染病史。
病因是什么
病毒感染因素: 多认为与病毒感染有关,比如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒等都可能引发亚急性甲状腺炎。一般在病毒感染后1~3周发病。自身免疫反应: 疾病发作时,患者甲状腺组织中可检测到抗甲状腺抗体,提示可能存在自身免疫反应参与发病过程。
有哪些常见症状
甲状腺疼痛: 多数患者会出现甲状腺部位疼痛,疼痛可放射至耳部,吞咽时疼痛往往会加重。疼痛程度不一,有的较为轻微,有的则比较剧烈。甲状腺肿大: 甲状腺会出现不同程度的肿大,质地较硬,触痛明显。肿大的甲状腺可累及一侧,也可双侧同时受累。全身症状: 部分患者会伴有全身症状,如发热,体温一般在38℃左右,也有少数患者体温可更高;还可能有乏力、肌肉酸痛等表现。
怎么诊断该病
实验室检查: 血常规检查中,白细胞计数可正常或轻度升高。血沉会明显加快,通常在疾病活动期血沉可大于50mm/h。甲状腺功能检查早期可能出现血清T3、T4升高,促甲状腺激素(TSH)降低,呈现甲状腺毒症表现;随着病情发展,后期可出现T3、T4降低,TSH升高,呈现甲状腺功能减退表现。甲状腺超声检查: 可发现甲状腺肿大,实质回声不均匀,可见低回声区等异常改变,有助于辅助诊断。甲状腺核素扫描: 可见甲状腺摄取核素功能降低,呈现“冷结节”表现,对诊断有一定帮助。
