在怀孕初期，出现左下腹像根皮筋拉扯痛的症状，这对多数女性而言可能是孕期正常现象，但也有少数情况是由于患有盆腔炎、先兆流产、宫外孕等导致。故而需要女性平时多加留意观察，有问题要及时去医院检查。具体如下：
一、孕期的正常反应：女性怀孕后，伴随孕周的递增，胎儿不断生长，子宫会逐渐变大，这样就可能牵拉到子宫周围组织，致使宫腔内韧带受到牵拉，从而引发左下腹像根筋拉扯痛。这种通常无需过度担忧和紧张，也不必进行治疗，日常注意休息，避免劳累即可。
二、盆腔炎：会致使阴道内菌群失衡，生态平衡遭破坏，刺激局部组织产生疼痛，当子宫增大时，会拉扯子宫而出现拉扯痛，也就是怀孕初期左下腹像根筋拉扯痛，此种疼痛一般为持续性疼痛。可在医生指导下使用药物治疗，比如可使用青霉素等。
三、先兆流产：因处于怀孕初期，胚胎还不稳定，要是体内孕激素水平较低，就容易出现先兆流产，进而引起左下腹像根筋拉扯痛。建议在医生指导下进行保胎治疗，如使用黄体酮、地屈孕酮等。
四、宫外孕：比如受精卵着床在输卵管内，妊娠滋养层细胞侵袭输卵管壁导致出血，由此可导致左下腹像根筋拉扯痛。建议到医院进行B超检查，若确定是宫外孕，可遵医嘱使用药物治疗，如甲氨蝶呤等，或者进行手术治疗，如输卵管切除术、输卵管切开术等。
五、其他原因：比如泌尿系感染、结石、肠道感染等，都能刺激孕妇在怀孕初期时左下腹出现像根筋拉扯痛。如果是泌尿系感染，可遵医嘱使用阿莫西林等药物治疗；如果是尿道结石，建议先保守治疗，多喝水促进结石排出，若疼痛剧烈，可遵医嘱使用黄体酮等，以减轻输尿管痉挛引发的牵扯痛；如果是肠道感染可能伴有腹泻、恶心、发热等症状，明确病因后应尽快给予抗生素治疗，同时还需进行对症、调整菌群平衡、补液、补充电解质等支持治疗。
总之，怀孕初期出现左下腹拉扯痛的原因多样，要密切关注自身情况，如有异常及时就医检查和处理。