头上有头屑可能是多种原因导致的。一般来说，正常头皮代谢会有少量头屑，但若头屑过多，可能与头皮油脂分泌异常、真菌感染或皮肤疾病等有关。比如，约有50%的人可能因马拉色菌感染出现较多头屑问题。
头皮油脂分泌异常导致头屑多
皮脂腺分泌过旺： 人体皮脂腺分泌油脂受激素等因素影响，青春期时雄激素分泌增加，会使皮脂腺活跃，分泌更多油脂，若清洁不及时，油脂混合脱落的角质细胞就容易形成头屑。一般青春期人群更易出现因皮脂腺分泌过旺导致头屑多的情况。护理不当： 频繁使用去油力过强的洗发水，会破坏头皮水油平衡，导致头皮干燥，进而使角质细胞异常脱落形成头屑。比如有些人为了去油频繁每天用强力去油洗发水，就可能出现头屑增多。
真菌感染引发头屑
马拉色菌感染： 头皮上正常定植的马拉色菌在某些条件下会过度繁殖，它会分解头皮油脂产生游离脂肪酸，刺激头皮引起炎症反应，导致头屑增多、瘙痒等。有研究发现，头皮马拉色菌数量超过正常范围时，头屑问题会比较明显。传染因素： 马拉色菌可通过接触传播，比如与感染人群共用梳子、帽子等物品，就可能被传染而出现头屑增多。
皮肤疾病导致头屑
脂溢性皮炎： 这是常见的皮肤疾病，好发于头皮、面部等皮脂腺丰富部位。患者头皮会出现红斑，表面有油腻性鳞屑，头屑往往较多且伴随瘙痒。多见于30 - 60岁人群，男性发病率可能略高于女性。银屑病： 头皮银屑病也会出现头屑增多，表现为边界清楚的红斑，上面覆盖厚层银白色鳞屑，头发可呈束状。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，病因与遗传、免疫等多种因素有关。