下眼角红肿疼痛可能由以下原因导致：
一、结膜炎：
1.可由细菌、病毒、衣原体等病原微生物感染引起，也可能因化学或物理因素刺激，或者是临近组织如角膜、巩膜、眼睑发生炎症蔓延所致。
2.会造成下眼角红肿疼痛，同时伴有眼睛发痒、沙粒感、异物感以及分泌物增多等症状。
二、泪囊炎：
1.病原体经血液循环到达眼部，或是鼻泪管狭窄或堵塞使泪液长期潴留在泪囊内，刺激泪囊黏膜产生炎症反应。
2.引起下眼角红肿疼痛，还伴有眼睛充血、发热、寒战等表现。
三、睑腺炎：
1.因经常用脏手揉搓眼睛、眼睑部位卫生不佳等，导致眼睑边缘的皮脂腺或睑板腺被金黄色葡萄球菌等病菌感染。
2.从而发生急性化脓性炎症反应形成睑腺炎，造成下眼角红肿疼痛、眼睑充血、流泪等不适。
总之，当出现下眼角红肿疼痛时，可能是以上这些疾病所引起，应及时就医，明确具体病因并进行针对性治疗。