疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹、溃疡为特征的疾病,常见于儿童,尤其5岁以下儿童更容易发病。
病因是什么
肠道病毒感染: 主要由柯萨奇病毒A组引起,比如A2、A4、A6、A8、A10等血清型,另外肠道病毒71型等也可引发。病毒通过粪 - 口途径,或者呼吸道进行传播。高发季节: 多发生在夏秋季,这时候气候和环境因素利于肠道病毒的存活和传播,儿童在幼儿园、学校等人群密集场所容易相互传染。
有哪些症状表现
发热症状: 突然发热,体温可高达39℃左右,而且发热一般会持续2 - 4天。有的孩子会出现精神不振、食欲减退的情况。咽峡部疱疹溃疡: 口腔咽峡部会出现疱疹,起初是灰白色的小丘疹,周围有红晕,之后会发展成疱疹,疱疹破溃后形成溃疡。孩子会感觉咽痛,尤其在进食时疼痛明显,有的孩子会因为咽痛而流口水、拒食。
如何诊断鉴别
临床症状观察: 医生会根据孩子发热、咽峡部有疱疹溃疡的典型表现初步考虑疱疹性咽峡炎。实验室检查: 可以通过咽拭子或者粪便进行病毒核酸检测,能明确是否是肠道病毒感染。另外,血常规检查中,白细胞计数一般正常或者轻度降低,淋巴细胞比例可能会升高,这些检查结果可以辅助诊断,同时能排除细菌感染等其他疾病。
如何治疗护理
一般治疗: 注意休息,保持室内清洁及空气流通。让孩子多喝温开水,吃清淡易消化的食物,比如小米粥、软面条等,避免吃辛辣、刺激性食物加重咽痛。对症治疗: 如果孩子发热超过38.5℃,可以使用对乙酰氨基酚或者布洛芬等退热药物进行退热。如果咽痛明显,可以使用生理盐水漱口,缓解咽部不适。抗病毒治疗: 目前对于肠道病毒感染引起的疱疹性咽峡炎,没有特效的抗病毒药物,主要是进行支持对症治疗。如果是肠道病毒71型感染,病情较重时可能需要住院观察治疗,密切监测孩子的精神状态、体温等情况,防止出现脑炎、心肌炎等严重并发症。
