一、局部因素
1.阴道炎症：
-细菌性阴道病：由阴道内正常菌群失调引发混合感染，患者阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，可伴轻度外阴瘙痒或烧灼感，其发病与阴道内优势乳杆菌减少，加德纳菌及其他厌氧菌增多有关。
-外阴阴道假丝酵母菌病：主要因假丝酵母菌感染所致，典型症状为外阴阴道瘙痒、灼痛，分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，孕妇、糖尿病患者及长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂者易患此病，因这些情况易破坏阴道内环境利于假丝酵母菌繁殖。
-滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，可伴灼热、疼痛、性交痛等，分泌物典型特点为稀薄脓性、泡沫状、有异味，经性交直接传播是主要传播途径之一。
2.外阴皮肤病：
-外阴湿疹：多因过敏等因素引起，外阴部位出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒，过敏物质如卫生巾、内裤材质等都可能成为诱因，局部潮湿、搔抓等会加重病情。
-外阴硬化性苔藓：好发于绝经后女性及青春期少女，主要症状为外阴瘙痒、性交痛及外阴烧灼感，病变早期外阴皮肤暗红或粉红色，进一步发展可出现白色斑块，皮肤变薄、干燥、失去弹性等，其发病可能与自身免疫、遗传、感染等因素相关。
二、全身性因素
1.糖尿病：糖尿病患者血糖升高，尿液中含糖量增加，刺激外阴皮肤引发瘙痒，若血糖控制不佳，瘙痒症状更明显，且糖尿病患者局部抵抗力降低，易合并感染使瘙痒加重，据相关研究显示，约有一定比例的糖尿病患者会出现外阴瘙痒症状。
2.全身性疾病：黄疸患者因胆盐沉积刺激神经末梢，可引起全身皮肤瘙痒，包括外阴部位；维生素A、B缺乏时，会导致皮肤干燥、瘙痒，外阴皮肤也可能受累出现瘙痒症状，维生素A缺乏影响皮肤黏膜上皮完整性，维生素B参与皮肤代谢等过程，缺乏时易出现皮肤问题。
三、其他因素
1.卫生不良：不注意外阴清洁，长时间不更换卫生巾、内裤，会使会阴部长期处于潮湿环境，利于细菌、真菌滋生，刺激外阴引起瘙痒；经血、阴道分泌物等未及时清理，对外阴皮肤产生刺激，例如经期若未能及时更换卫生巾，局部会受到经血持续刺激。
2.生活习惯：长期穿紧身化纤内裤，致外阴局部透气性差，汗液不易蒸发，局部温度和湿度升高，利于细菌滋生引发外阴瘙痒；过度清洗外阴，尤其是使用碱性较强洗液，破坏外阴正常酸碱平衡，致局部抵抗力下降引发瘙痒，正常外阴阴道呈弱酸环境，过度清洗会打破这种平衡。