后背长硬包可能是疖肿或皮脂腺囊肿等情况。
一、疖肿：这是一种毛囊及深部组织的急性化脓性炎症，金黄色葡萄球菌感染较常见。诱发因素包括高温环境下出汗多、抓挠、皮肤损伤、不良卫生习惯、长期饮酒等。其表现为红色伴疼痛的结节，可出现在后背等部位，会逐渐长大且疼痛加剧，甚至破裂后有脓液排出。
二、皮脂腺囊肿：是因皮质淤积形成的良性囊肿，常发于背部、臀部、头面部等。多为单发，呈现圆形、硬度适中且有弹性、表面光滑的硬包，生长速度较慢，但局部卫生不良时易引发细菌感染。
总之，后背出现硬包且有不适症状时，应及时就医进行诊断和治疗。