新生儿肺炎若病情轻微，通常不会有严重后遗症，但若病情严重，则可能导致不可逆伤害并留有后遗症，具体包括以下几种。
一、呼吸衰竭：新生儿肺炎严重时可引发肺部纤维化，当大面积肺部纤维化且病情不可逆时，会使肺功能下降，从而导致呼吸衰竭，出现呼吸困难、气喘等表现，此时可能需要吸氧等治疗。
1.肺部纤维化：肺炎严重可引起肺部组织的纤维化改变。
2.呼吸功能受损：大范围纤维化会导致肺功能明显降低。
二、心脏疾病：比如心力衰竭。新生儿患肺炎严重时可能增加心脏负荷，造成泵血困难，进而引起心肌损伤、心功能下降，且这种情况往往不可逆。对此要遵医嘱进行营养心肌细胞的治疗，并密切监测新生儿心率变化，以防突然心律失常导致猝死。若心脏功能严重受损，可能会留下后遗症。
1.心脏负荷增加：肺炎严重会对心脏产生不良影响。
2.心肌损伤与心功能下降：可导致心脏出现一系列问题。
三、脑部疾病：如缺血性脑病等。当新生儿肺炎并发心脏疾病、出现泵血障碍时，可使机体患缺血性脑病，若脑部长时间缺血缺氧会造成脑部不可逆损伤，可能遗留智力低下、脑瘫、视力和听力异常等症状。对于这类新生儿，在肺炎好转后要遵医嘱进行高压氧治疗，视具体病情酌情使用营养神经类药物，同时辅助以脑功能康复训练，以减轻后遗症带来的不适症状。
1.缺血性脑病引发：与肺炎和心脏问题相关。
2.脑部损伤后果：可能导致多种严重的后遗症表现。
总之，新生儿肺炎严重时可能引发多种严重且不可逆的后遗症，需要密切关注病情发展并及时采取相应的治疗和干预措施。