结肠炎和结肠癌的鉴别方法主要有以下几方面。首段：结肠炎和结肠癌可通过症状表现、检查方式等来鉴别，比如结肠炎患者常见腹泻等症状，而结肠癌可能有便血且持续不缓解等情况，通过肠镜检查能直观看到肠道内情况，其中肠镜及病理活检是鉴别诊断的金标准，约90%以上的结肠癌可通过肠镜发现异常并取病理确诊。
症状表现鉴别
腹痛表现： 结肠炎引起的腹痛多为下腹或左下腹隐痛，疼痛程度相对较轻，一般不会进行性加重。而结肠癌导致的腹痛初期可能不明显，随着病情发展，腹痛会逐渐加重，且疼痛性质可能改变，呈持续性隐痛或胀痛等。便血情况： 结肠炎的便血一般量较少，颜色相对较鲜红，与粪便混合不严重。结肠癌的便血往往量可能逐渐增多，颜色暗红，还可能伴有黏液，且便血情况可能持续存在，不易自行缓解。
检查方式鉴别
结肠镜检查： 结肠炎在结肠镜下可见肠黏膜充血、水肿、糜烂等炎症表现，病变多呈弥漫性、连续性分布。而结肠癌在结肠镜下能看到肿瘤样病变，形态多不规则，可有溃疡、结节状隆起等，病变多为局限性。影像学检查： 腹部CT或MRI检查中，结肠炎主要显示肠壁轻度增厚，周围组织炎症反应等。结肠癌则可发现肠壁有明显肿块影，还可能观察到周围淋巴结转移或远处脏器转移等情况。
实验室检查鉴别
肿瘤标志物： 结肠癌患者血清中癌胚抗原（CEA）等肿瘤标志物可能会升高，尤其是晚期结肠癌患者，CEA升高更为明显。而结肠炎患者的肿瘤标志物一般在正常范围内，除非结肠炎病情非常严重处于活动期有炎症刺激，但也不会像结肠癌那样明显升高。血常规： 结肠炎患者血常规检查可能会有白细胞轻度升高、血沉增快等炎症指标异常。结肠癌患者血常规早期可能无明显异常，晚期若出现贫血等情况，会有血红蛋白降低等表现。