鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病,得了鼠疫后会有不同的症状表现。一般来说,鼠疫临床上主要有腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫等类型,不同类型症状有所差异。
腺鼠疫的症状
淋巴结肿大: 最常见的是腹股沟淋巴结受累,占70%左右;其次为腋下、颈部及颌下。淋巴结会迅速肿大,发病1-2天内就可达到直径1-2厘米,并且伴有明显的疼痛和红肿,质地坚硬,与周围组织粘连,局部皮肤发红、发热。全身中毒症状: 患者会出现高热,体温可迅速升至39-40℃,同时伴有寒战、头痛、乏力、全身酸痛等症状,严重的还可能出现恶心、呕吐、烦躁不安等表现。
肺鼠疫的症状
呼吸道症状: 起病急骤,患者会首先出现畏寒、高热,体温可达40℃以上,同时伴有咳嗽、咳痰,起初为少量黏液痰,很快就会转为大量鲜红色血痰。呼吸急促,伴有胸痛,随着病情进展,呼吸困难和发绀会逐渐加重。全身症状: 除了高热等全身中毒症状外,患者还会出现极度衰竭的表现,如意识障碍、休克等,如果不及时救治,病死率极高。
败血症型鼠疫的症状
严重全身中毒: 患者会突然出现高热或体温不升,体温可低于35℃,同时伴有严重的全身中毒症状,如剧烈头痛、昏迷、谵妄等。皮肤会出现广泛的出血、瘀斑、紫癜,甚至可能出现坏死。循环系统问题: 会有血压下降、脉搏细速、尿量减少等循环衰竭的表现,病情进展非常迅速,若不及时抢救,常在数小时至2-3天内死亡。
其他类型鼠疫的症状
皮肤鼠疫: 多由蚤咬或皮肤接触染疫动物所致,可见皮肤出现疼痛性红斑、丘疹,迅速发展为水疱和脓疱,周围有显著的红晕和硬肿,随后水疱破溃形成溃疡,上面有黑色痂皮。眼鼠疫: 多为污染的手直接接触眼部引起,表现为结膜充血、肿痛,严重的可累及角膜,形成化脓性角膜炎。肠鼠疫: 少见,患者会出现腹痛、腹泻、呕吐等胃肠道症状,同时伴有发热,严重时可出现脱水、休克等表现。
