总甲状腺素低的原因包括甲状腺功能减退、慢性甲状腺炎、体内碘元素缺乏等。具体如下：
一、甲状腺功能减退：这会导致甲状腺素低下，影响甲状腺正常代谢。对此，一般可在医生指导下使用以下药物改善。
1.甲状腺片。
2.左甲状腺素钠片。
二、慢性甲状腺炎：这是常见疾病，发病后可能造成甲状腺分泌或合成减少，致使总甲状腺素偏低。通常可遵医嘱使用如下药物调整。
1.左甲状腺素钠片。
2.甲状腺片。
三、体内碘元素缺乏：若体内碘元素缺乏，会影响甲状腺合成，从而导致总甲状腺素偏低。可通过如下药物补充碘元素。
1.左甲状腺素钠片。
2.碘化钾片。
总之，当发现总甲状腺素低时，要明确具体病因，然后根据病因进行针对性治疗和调整。