慢性肠胃炎症状较轻可通过日常护理与饮食调理来缓解改善,症状严重则需药物治疗。
一、日常护理
饮食要保持清淡,避免生冷、油腻、辛辣食物。做到三餐规律,同时加强锻炼,以提升身体的抗病能力。
二、饮食调理
1.肠炎患者腹泻严重时需限制饮食,可通过静脉或口服补液。在急性期应禁食,依靠静脉输液补充水分和电解质。病情较轻者可饮用糖盐水,以纠正水盐代谢紊乱。
2.恢复进食应逐步进行,从流质饮食到少渣半流质,顺利过渡后可改为低脂少渣半流饮食,且仍应少量多餐,最好不要食用高脂肪、高糖及刺激性食品,严禁生冷食物。
3.避免进食对胃黏膜有强刺激的药物,如解热镇痛药、抗血小板聚集药、激素等。
三、药物治疗
1.慢性肠炎
(1)不同类型的慢性肠炎所采用的药物有区别。细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药普遍耐药,一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、氟哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎通常应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等。沙门菌肠炎轻型患者可不使用抗菌药,重型患者可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑。侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、庆大霉素等。阿米巴痢疾、雅尔鞭毛虫和滴虫引起的肠炎,可用甲硝唑(灭滴灵)治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服治疗。伴有全身性真菌感染者,则需应用二性霉素B治疗。
2.慢性胃炎
(1)疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。
(2)胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。
(3)胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片、消化酶助消化药。
(4)有幽门螺杆菌感染者需进行抗幽门螺杆菌4联14天疗法治疗。
(5)胆汁反流明显者可用促动力药以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。熊去氧胆酸、铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。
总之,对于慢性肠胃炎,应根据具体病情选择合适的治疗方法,包括日常护理、饮食调理和药物治疗等,以促进病情的恢复和改善。
