荨麻疹的治疗药物主要有抗组胺药等，常用的第二代非镇静抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，一般能有效缓解症状，多数患者用药后1~3天内症状会有明显改善。
抗组胺药物的选择
第一代抗组胺药： 像扑尔敏等，有一定镇静作用，可能会让人嗜睡，开车或需要高度集中注意力的人群使用要注意，这类药可用于缓解荨麻疹症状，但有导致困倦等副作用。第二代抗组胺药： 氯雷他定相对起效较快，一般服用后1小时左右开始发挥作用，能较好地控制荨麻疹引起的瘙痒、风团等症状；西替利嗪也是常用的，它的作用持续时间较长，一天服用一次即可，对缓解荨麻疹的各种不适效果不错，且相对第一代抗组胺药，嗜睡等副作用较轻。
其他辅助药物
糖皮质激素： 对于病情较严重的急性荨麻疹，如出现喉头水肿等危急情况时，会短期使用糖皮质激素，如泼尼松等。但糖皮质激素不能长期大量使用，因为可能会引起如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等不良反应，一般在病情得到控制后会逐渐减量停用。免疫抑制剂： 对于慢性反复发作且其他治疗效果不佳的荨麻疹患者，可能会用到免疫抑制剂，如环孢素等，但这类药物副作用相对较多，需要在医生严格评估下使用，并且要密切监测相关指标。
特殊人群用药注意
儿童患者： 儿童患荨麻疹时选择抗组胺药需谨慎，2岁以下儿童使用抗组胺药要在医生指导下进行，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟，药物代谢等情况与成人不同。比如氯雷他定有适合儿童的糖浆剂型，但也需要按照儿童的体重等情况准确用药。孕妇及哺乳期女性： 孕妇患荨麻疹用药更要慎重，很多抗组胺药在孕妇中的安全性尚未完全明确，一般会优先选择相对安全的药物，如必要时可在医生评估后谨慎使用某些抗组胺药，而哺乳期女性用药也需要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿，需咨询医生后再决定是否用药以及用何种药物。