女性直肠癌早期症状可能不太明显，但也有一些信号需要关注。一般来说，早期可能出现排便习惯改变，比如原本排便规律的女性，可能会出现大便次数增多或减少的情况，大约有10% - 15%的早期直肠癌患者会首先表现为排便习惯改变。
排便习惯与粪便性状改变
排便次数增多： 早期可能出现无缘无故的大便次数比平常增加，可能从每天1 - 2次变为2 - 3次，甚至更多。粪便形状改变： 粪便可能变细，这是因为肿瘤在肠道内生长，占据了部分空间，导致粪便通过时受到挤压，形状发生改变。有时还可能出现便血，不过早期便血可能量不多，颜色暗红，容易被忽视，常常被误以为是痔疮出血。
肠道不适症状
腹痛： 早期可能有腹部隐痛，疼痛位置不固定，程度较轻，容易被当作普通肠胃不适而忽略。一般疼痛没有明显的规律，可能在进食后或空腹时都有可能出现。腹部不适感： 会感觉腹部有胀满感，好像肚子里总是有东西堵着，不太舒服，但又说不清楚具体哪里疼。这种不适感可能会持续存在，时轻时重。
全身症状表现
乏力： 早期可能会出现不明原因的乏力，感觉浑身没劲儿，即使休息后也不能缓解。这是因为肿瘤生长消耗身体能量，影响了身体的正常代谢。体重减轻： 可能会在短期内出现体重下降，虽然没有刻意减肥，但体重不知不觉减轻了，一般在3 - 5公斤甚至更多，这是因为肿瘤影响了身体对营养的吸收和利用。