初期白血病可能出现一些症状，比如约有半数以上的患儿会出现不同程度的发热，体温可在38℃以下的低热，也可能是39℃甚至40℃以上的高热。
贫血表现：
面色苍白： 患儿会显得面色比较苍白，这是因为白血病影响了骨髓的造血功能，导致红细胞生成减少。家长可能会发现孩子原本红润的小脸变得没有血色。乏力易倦： 孩子会经常感到乏力、容易疲倦，活动耐力明显下降，比如原本能跑能跳，现在走一会儿路就说累。
出血倾向：
皮肤瘀点瘀斑： 皮肤上可能会出现一些针尖大小的瘀点，或者像硬币大小的瘀斑，这是由于血小板减少，凝血功能出现障碍导致的。常见于四肢、躯干等部位。鼻出血： 孩子可能会反复出现鼻出血的情况，而且有时候不容易止住。这也是因为血小板数量不足，血管容易破裂出血。
感染相关症状：
发热伴感染： 除了前面提到的发热，还可能因为白细胞功能异常，容易发生感染。比如有的孩子会出现呼吸道感染症状，像咳嗽、流涕等，或者口腔感染，出现口腔黏膜溃疡、疼痛等。肛周感染： 部分患儿可能会出现肛周红肿、疼痛，甚至有脓性分泌物，这也是感染的一种表现，因为白血病患儿免疫力低下，容易受到细菌等病原体侵袭。
骨骼关节症状：
骨痛或关节痛： 孩子可能会诉说骨痛或者关节痛，尤其是小腿、前臂等部位比较常见，有时候疼痛会比较明显，影响孩子的活动。这是因为白血病细胞浸润骨髓及周围组织，刺激骨膜等引起的。