双侧输卵管堵塞自然怀孕的几率较低,通常低于10%。因为输卵管是精子和卵子相遇结合的通道,双侧堵塞会阻碍精子与卵子相遇,从而影响受孕。
导致自然怀孕难的原因
解剖结构异常: 输卵管双侧堵塞后,其正常的结构被破坏,精子无法通过输卵管与卵子结合。输卵管有伞端、壶腹部等部位,堵塞后这些部位的功能丧失,阻止了精卵相遇。影响拾卵功能: 输卵管伞端有拾卵的作用,双侧堵塞时,伞端无法拾取卵巢排出的卵子,卵子不能进入输卵管,自然就无法受孕。
常见检查方式
子宫输卵管造影: 这是比较常用的检查方法,通过向子宫腔及输卵管注入造影剂,在X线下透视及摄片,能了解输卵管是否堵塞及堵塞的部位等情况。一般在月经干净后3 - 7天进行。腹腔镜检查: 可直接观察输卵管的形态、是否堵塞以及周围组织的情况,是诊断输卵管堵塞的金标准,但属于有创检查,费用相对较高。
治疗干预方法
输卵管疏通手术: 有输卵管通液术、输卵管造口术等。输卵管通液术是通过导管向宫腔内注入液体,根据阻力大小、有无回流等判断输卵管是否通畅,同时起到一定疏通作用,但效果有限。输卵管造口术适用于输卵管伞端堵塞的情况,通过重新造口恢复输卵管拾卵和输送卵子的功能。辅助生殖技术: 如试管婴儿。试管婴儿是将卵子和精子取出体外,在体外受精形成胚胎后,再移植到子宫腔内。对于双侧输卵管堵塞的患者,试管婴儿是比较有效的受孕方式,成功率一般在40% - 60%左右(与女性年龄等因素相关),35岁以下女性成功率相对较高。
