阿司匹林的服用需谨慎，在医生指导下一般不会致脑出血，但若合并药物联用或伴有某些疾病则可能有出血风险。阿司匹林是非甾体抗炎药，有解热、镇痛、抗炎、抗风湿及抑制血小板聚集等作用，通过抑制血小板的环氧合酶、减少前列腺素生成来发挥抗血栓功效，长期大量用会有胃肠道刺激或出血等不良反应，如胃肠道出血、脑出血、鼻出血等。以下情况可能导致脑出血：一、与其他非甾体抗炎药联用，或与其他抗凝药、溶栓药合用，会使抑制血小板聚集作用增强，出血风险大增。1.与其他非甾体抗炎药的联用会加大出血风险；(1)不同的非甾体抗炎药共同作用易引发更严重后果；2.与抗凝药、溶栓药合用的影响；(1)此类合用会显著提高出血可能性。二、有严重动脉粥样硬化的高血压患者、患有出血性疾病的患者、发生过高血压引起脑出血的患者服用，出血风险会提高。1.严重动脉粥样硬化高血压患者的风险；(1)本身病情会增加服用阿司匹林后的出血可能；2.出血性疾病患者的情况；(1)这类患者更易出现出血状况；3.有过高血压脑出血患者的状况；(1)再次出血的风险较高。虽然服用阿司匹林有脑出血风险，但它也能降低心肌梗死、脑梗死发生率，大量临床研究表明，长期服用对患者获益远大于风险，所以一定要在医生指导下服用。
总结：阿司匹林服用要遵医嘱，其有特定功效但也存在出血风险，尤其在一些特定情况和合并用药时，不过总体而言其益处也较明显，要谨慎对待其使用。