肾结石引起肾脏积水的治疗方法需依患者具体病情等而定,要点如下:
一、先有结石后有积水,处理结石后积水可自行缓解,因结石先出现,其导致尿路梗阻致尿液引流不畅而产生积水,将结石经体外冲击波碎石或手术处理去除后,无梗阻则积水自然缓解,无需其他治疗。
二、先有积水后有结石,此结石为继发性结石,常源于泌尿系统梗阻性病变,如输尿管狭窄或先天性肾盂输尿管连接部狭窄等,需进行梗阻解除治疗,如实施输尿管狭窄段切除、输尿管端端吻合或肾盂成形手术等,解除梗阻使尿液引流通畅后,积水可自然缓解,再通过体外冲击波碎石或手术中直接取石等去除结石以完成疾病治疗。
肾结石引起肾积水最重要的是尽快排出结石以解除梗阻、缓解肾功能和积水,排石主要有以下方法:
1.药物排石:若肾结石较小,可服用排石颗粒、肾石通颗粒等促使结石排出,以缓解因肾结石导致的腰腹疼痛、排尿不畅、肾积水等症状。
(1)排石颗粒:主要成分为连钱草、车前子、木通等,具有清热利水、通淋排石的功效。
(2)肾石通颗粒:包含金钱草、王不留行、萹蓄等成分,有活血止痛、化石排石的作用。
2.体外碎石:肾结石直径小于两厘米且药物治疗效果不佳时,可选择体外震波碎石,将结石震碎后再通过服用排石药物或多喝水等促使小结石排出,从而缓解肾积水症状。
3.手术治疗:肾结石体积大且引起较严重的肾积水时,需手术治疗,如经皮肾镜激光碎石术、输尿管软镜碎石术等,消除结石后可根本改善肾积水症状。
总之,对于肾结石引起的肾积水,要根据具体情况选择合适的治疗方法,关键在于排出结石、解除梗阻,以改善肾积水状况。
