脚底长水泡、瘙痒，通常是由以下原因引起的：
1.足癣：由真菌感染引起，具有传染性。常发生在单侧足底，也可能双侧同时受累。主要表现为足底出现水疱、红斑、鳞屑，伴有瘙痒。水疱可自行吸收，也可破裂形成蜕皮。可外用抗真菌药物，如克霉唑、酮康唑等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。同时要注意保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、洗脚盆等。
2.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。可发生在足底，也可累及其他部位。主要表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。治疗方法包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等，严重者可口服抗组胺药物、免疫抑制剂等。同时要注意避免搔抓、烫洗，避免食用辛辣刺激性食物。
3.汗疱疹：病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神因素等有关。好发于夏季，常对称发生于手掌、足底。主要表现为深在性水疱，粟粒至米粒大小，疱液清，周围无红晕，可自行吸收或干涸后形成蜕皮。伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。治疗方法与湿疹相似，可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等，严重者可口服抗组胺药物、糖皮质激素等。同时要注意保持手足凉爽，避免多汗。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。可由接触过敏原或刺激物引起。主要表现为红斑、丘疹、水疱、渗出等，伴有瘙痒或灼痛感。去除病因后，症状可逐渐缓解。治疗方法包括外用糖皮质激素、氧化锌软膏等，严重者可口服抗组胺药物、糖皮质激素等。同时要注意避免再次接触过敏原或刺激物。
5.其他：脚底长水泡、瘙痒还可能与其他疾病有关，如扁平苔藓、银屑病、系统性红斑狼疮等。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，进行针对性治疗。