龟头炎是多种原因引起龟头皮肤炎性改变的一类疾病总称，其病因包括感染和非感染因素，有刺激性因素、变态反应、感染性因素、其他因素等。具体如下：
一、局部刺激因素：
1.如包皮过长、包皮垢、尿液刺激、创伤、摩擦、清洁剂、避孕套等对龟头产生刺激作用，可导致龟头皮肤炎性改变。一般移除刺激因素后能恢复正常。
二、变态反应：
1.包括对龟头使用的药品、洗涤用品、避孕用品等过敏原引起龟头局部变态反应，会有局部发红、瘙痒等表现，应避免接触过敏原，可应用抗过敏药物如扑尔敏、氯雷他定等。
三、各种病原菌的感染：
1.包括细菌、真菌、滴虫、衣原体、阿米巴等，严重者可同时感染多种病原体。龟头炎以细菌感染为主，其次是真菌，其余较少发生。
细菌性龟头炎致病菌种类多，主要是皮肤的正常菌群，如表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希氏菌等。
真菌性龟头炎致病菌主要有白色念珠菌、克柔氏念珠菌等。细菌性龟头炎主要表现为龟头、冠状沟红斑，边界清楚，表面有白色奶酪样或脓性分泌物；念珠菌性包皮龟头炎的皮疹呈多样性，通常伴有瘙痒。针对感染因素引起的龟头炎一般采用抗生素药物或抗真菌药物，根据药敏试验选择最佳抗生素或抗真菌药，包括左氧氟沙星、红霉素、伊曲康唑等。
四、其他因素：
1.浆细胞性龟头炎：是易发于老年男性的一种良性病变，尤其在未做过包皮切除术者中常见，可能与慢性刺激尤其是尿液刺激有关，主要表现为龟头或包皮内板上界限清楚的橙红色光滑区域内有多个更红的红斑点，病损往往对称分布，治疗上推荐包皮环切和外用糖皮质激素、CO2激光等。
2.非特异性龟头炎：病因未明，亦无统一的诊断标准，表现为慢性病程，可复发、缓解或持续发作。外用糖皮质激素和抗真菌治疗无效，如患者未切包皮，采用包皮环切术是有效的防治方法。
对于龟头炎的预防，最佳方法是每日上翻包皮、外露龟头，将包皮垢清洗干净，一般用清水清洗即可。如为包茎患者，因包皮无法上翻，建议前往医院泌尿外科或男科行包皮环切术。
总结：龟头炎是一类病因多样的疾病，包括局部刺激、变态反应、感染等因素，不同病因有不同表现和治疗方法。预防龟头炎重点在于做好日常清洁，包茎患者应及时行包皮环切术。