脱肛即直肠脱垂，指直肠、肛管等部分位置下移并脱垂在肛门外，是肛肠疾病中较为常见的一种。脱肛的成因包括腹压增高、盆底筋膜松弛、痔疮反复发作等，通常多需手术治疗。
一、脱肛原因：
1.腹压增高：
小儿：小儿直肠呈垂直状态且骶骨发育不完善，腹压增高时会因无骶骨有力支持而出现直肠脱垂即脱肛；
成人：患有慢性咳嗽、便秘、腹水、前列腺肥大、妊娠等会使腹压持续处于增高状态的疾病时，也会因骶骨无法良好支撑而导致脱肛。
2.盆底筋膜松弛：
老人：盆底肌肉明显松弛；
部分女性：生产时盆腔压力增高对直肠产生向下作用力；
部分小儿：发育不全，这些都会引起直肠周围筋膜松弛、盆底肌张力下降，致使肌肉无法支撑直肠而造成脱肛。
3.痔疮反复发作：部分患者痔疮反复发作，尤其是内痔发作，可能影响肛门周围肌肉的控制力，进而引发脱肛。
二、脱肛治疗：
1.经肛门手术治疗：
直肠黏膜脱垂，有大便困难、肛门坠胀等情况，可考虑经肛门手术，常见手术方式包括经肛直肠乙状结肠部分切除术、经肛吻合器切除直肠外脱垂术、经肛直肠黏膜剥除肌层折叠术、肛门紧缩术等；
2.开腹手术治疗：
直肠脱出较长甚至全层脱垂，且出现大便失禁情况，通常建议开腹手术，如直肠悬吊固定术（将直肠固定于周围组织上以防脱垂）、直肠切除术（切除部分冗长的直肠、乙状结肠），此外还有直肠前臂折叠术、直肠前切除术等都可用于治疗脱肛。对于不适合手术者如老人或儿童，可注射硬化剂如石炭酸植物油，使直肠与周围组织粘连固定来达到治疗目的，但不适用于脱肛严重者。
脱肛发生后，患者应及时将脱垂的直肠进行回纳或用干净纱布包裹，以防止脱垂部分受损、感染。平时应避免久坐，避免长时间蹲便看手机，多进行提肛运动，可连续放松、紧缩肛门约30次，每天至少进行2组，以增强肛门括约肌功能，预防脱肛。
总之，了解脱肛的原因和治疗方法，做好日常防护，有助于应对脱肛问题。