婴儿黄疸高怎么办啊

婴儿黄疸高可以通过多种方式处理,若为生理性黄疸,一般不需要特殊治疗,大多在出生后2-3天出现,7-10天消退。但如果是病理性黄疸则需要积极干预。

如何判断黄疸类型

生理性黄疸特点: 通常新生儿出生后2-3天出现黄疸,4-5天达到高峰,一般情况良好,足月儿黄疸在2周内消退,早产儿黄疸可延至3-4周消退。病理性黄疸特点: 出现时间较早,生后24小时内就可能出现;黄疸程度较重,血清胆红素足月儿超过221μmol/L,早产儿超过257μmol/L;黄疸进展快,血清胆红素每天上升超过85μmol/L;黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周仍不消退,或消退后又重新出现。

非药物干预方法

增加喂养次数: 多让婴儿吃奶,一般每天喂养次数应在8-12次以上。通过频繁吃奶可以促进婴儿排便,从而加快胆红素的排出,降低黄疸水平。晒太阳: 选择阳光不强烈的时候,比如上午10点前或下午4点后,让婴儿暴露皮肤晒太阳,注意保护婴儿的眼睛和会阴部,每次晒10-15分钟左右,可每天晒2-3次。但要注意,如果黄疸严重,不能仅靠晒太阳来治疗,需及时就医。

药物治疗情况

酶诱导剂: 常用的有苯巴比妥,它可以诱导肝细胞微粒体葡萄糖醛酸转移酶的活性,增加未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力,从而降低血清胆红素水平。但使用苯巴比妥需要在医生的指导下进行,医生会根据婴儿的具体情况来决定是否使用及使用剂量等。免疫球蛋白: 对于溶血性黄疸等情况,可能会使用免疫球蛋白。比如母婴血型不合导致的溶血性黄疸,免疫球蛋白可以封闭巨噬细胞的Fc受体,减少红细胞的破坏。不过使用免疫球蛋白也有严格的适应证和规范的使用流程,需由医生判断是否适用。

就医指征

需立即就医的情况: 如果婴儿出现拒奶、精神萎靡、嗜睡、抽搐等情况,不管黄疸程度如何,都要立刻带婴儿去医院就诊。因为这些可能是黄疸加重引起胆红素脑病等严重并发症的表现,需要紧急处理。黄疸持续不消退: 早产儿黄疸超过4周仍不消退,足月儿黄疸超过2周仍不消退,也需要及时带婴儿到医院进一步检查,明确黄疸持续的原因并进行相应治疗。