闭经分为原发性闭经和继发性闭经,原因多样,症状各异,治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一、症状
1.原发性闭经:年龄小于14岁第二性征未发育或小于16岁未建立月经周期,常表现为外阴发育异常、嗓音低沉、身材较矮、阴蒂肥大、消瘦、皮肤干燥、低体温等。
2.继发性闭经:正常月经周期已建立但停经超6个月,常表现为性欲降低、乳房萎缩、阴毛稀疏或脱落、皮肤无光泽、阴道干涩、不孕等,还伴有精神抑郁、烦躁易怒、腰膝酸软、头晕耳鸣、心悸气短、乏力等症状。
二、治疗
1.一般治疗:积极治疗全身性疾病,提高机体体质并保证足够营养和标准体重。运动性闭经者适当减少运动量。因应激或精神因素导致的继发性闭经,进行耐心心理治疗以消除紧张和焦虑。
2.药物治疗:
(1)性激素补充治疗:补充雌激素和孕激素,可维持女性全身及生殖健康,促进和维持第二性征及月经。
(2)促排卵治疗:有生育要求的继发性闭经患者可遵医嘱使用药物促排卵,常用药物有枸橼酸氯米芬片、醋酸甲羟孕酮片、戊酸雌二醇片等。
3.手术治疗:根据病因采取相应手术,如处女膜闭锁、阴道横隔等生殖器畸形所致闭经可手术切开或成形使经血流畅;肿瘤导致闭经可手术切除原发肿瘤,术后结合放疗、化疗等方式辅助治疗。
总之,闭经需要及时明确原因并采取合适的治疗方法。
