右脑大面积脑梗死是否还有希望取决于患者治疗是否及时以及治疗效果。如果治疗后能纠正脑梗死症状，那就还有一定希望，若不能纠正，则可能导致死亡。
脑梗死又称缺血性脑卒中，是因各种脑血管病变致脑部血液供应障碍，使局部脑组织缺血、缺氧性坏死，进而导致对应神经中枢受损，迅速出现相应神经功能缺损。大面积脑梗死是特殊类型之一，通常由颈内动脉主干、大脑中动脉主干或大脑中动脉皮质支闭塞引起，会出现大面积脑组织损伤，病程呈进行性加重，易出现明显脑水肿和颅内压增高征象，最终常因脑疝发生而死亡。
一、如果右脑大面积脑梗死患者在发现病情时能及时积极进行血管介入治疗，疏通闭塞血管，并配合利尿药物降低颅内压以预防脑疝形成，就有可能挽救患者生命，但可能因脑组织缺血、缺氧严重而导致严重后遗症，如出现言语障碍、运动障碍，甚至处于植物人状态。
1.血管介入治疗：可及时疏通闭塞血管。
2.配合利尿药物：降低颅内压，预防脑疝。
二、反之，若未能及时发现患者症状，治疗时病情已无法逆转，右脑大面积脑梗死患者可能会因病情严重而在短时间内死亡。
总之，右脑大面积脑梗死患者的预后情况存在不确定性，关键在于能否及时有效地治疗。