由于个体存在体质差异，通常并不存在所谓“效果最佳”的绝对说法。老人出现皮肤瘙痒的情况，可能与皮肤干燥、过敏、糖尿病等因素相关，一般来说使用止痒类药物、抗过敏类药物、治疗糖尿病类药物会比较好，具体如下：
一、止痒类药物：老人皮肤瘙痒若与皮肤干燥有关，可遵医嘱使用止痒类药物，比如炉甘石洗剂、氧化锌软膏、卤米松乳膏等。同时，日常还可使用一些保湿霜，这有助于缓解瘙痒症状。炉甘石洗剂主要成分就是炉甘石、氧化锌和甘油等，具有收敛、止痒等作用；氧化锌软膏主要成分为氧化锌，对皮肤有滋润和保护作用，也能止痒；卤米松乳膏是一种糖皮质激素类药物，具有较强的抗炎、抗过敏、止痒等功效。
二、抗过敏类药物：若老人皮肤瘙痒是因过敏引起，可遵医嘱使用抗过敏类药物，比如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片、依巴斯汀片等，以改善症状。氯雷他定片为高效、作用持久的三环类抗组胺药，可缓解过敏反应引起的各种症状；盐酸左西替利嗪片是一种选择性组胺H1受体拮抗剂，能有效减轻过敏症状；依巴斯汀片适用于各种过敏性疾病。
三、治疗糖尿病类药物：如果老人皮肤瘙痒与糖尿病有关，可遵医嘱使用治疗糖尿病类药物，比如格列本脲片、格列吡嗪片、盐酸二甲双胍片等，以缓解因糖尿病导致的皮肤瘙痒症状。格列本脲片适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度2型糖尿病；格列吡嗪片主要用于2型糖尿病；盐酸二甲双胍片可用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。
总之，老人皮肤瘙痒应先明确具体原因，然后针对性地选择合适的药物进行治疗，同时要注意日常护理和生活方式的调整。